원인 혈관 치료

문제가 시작되는 곳부터

가장 안쪽, 문제의 시작점인 복재정맥의 역류를 치료하는 단계입니다.

원인 교정은 모든 치료의 기본입니다. 겉으로 보이는 혈관만 다루면 원인이 남고, 원인을 닫으면 그 아래 단계의 치료 범위도 줄어듭니다.

진단이 먼저입니다

도플러 초음파로 어느 혈관에서 얼마나 역류가 일어나는지 확인한 뒤, 그 혈관을 닫아 역류를 차단합니다. 사용하는 방법은 혈관의 위치·굵기·상태에 따라 달라집니다.

• 정밀 초음파 검사 — 도플러 초음파로 역류의 위치와 정도를 직접 확인합니다. 전문의가 검사를 직접 시행합니다.
• 1:1 진단 설명 — 초음파 영상을 함께 보며 혈관 상태를 설명하고, 치료가 필요한지부터 판단합니다.

치료 방법

시행 가능한 1차 치료법을 폭넓게 두고, 혈관 구간마다 적합한 방식을 적용합니다.

• 고주파·레이저 폐쇄술 (RFA·EVLA) — 열에너지로 역류 혈관을 폐쇄하는 표준 치료. 국제 가이드라인에서 우선 권고되는 방식입니다.
• 접착제 폐쇄술 (베나실·VenaSeal) — 의료용 접착제로 혈관을 붙여 폐쇄합니다. 열을 쓰지 않아 시술 후 압박스타킹 부담이 적습니다.
• 기계화학적 폐쇄술 (클라리베인·플레보그리프·MOCA) — 열을 쓰지 않고 기계적 자극과 약물을 함께 사용합니다.
• 하이브리드 정맥폐쇄술 — 두 가지 이상의 폐쇄 기법을 한 번의 시술로 조합해, 혈관 구간별로 적합한 방법을 적용합니다.

어떤 방법으로 할지는 어떻게 정해지나요

어떤 방법이 적합한지는 진단 결과에 따라 정해지며, 한 사람에게 두 가지 이상을 조합하는 경우도 있습니다.

환자의 혈관 크기, 주행 경로, 면역 반응을 고려해 1:1로 계획하고, 필요 시 하이브리드로 시행합니다.

이 단계를 마친 뒤

원인 혈관을 닫은 뒤에도 그로부터 갈라져 나온 잔가지 혈관이 남아 있는 경우가 많고, 피부에 비쳐 보이는 실핏줄은 또 다른 단계의 치료 대상입니다.